我院成功开展2例左心耳封堵术

  7月27日中午1点半，我院第一例左心耳封堵术由心内科一病区主任夏碧桦、副主任医师李冀等科室团队成员在本院翁义院区导管介入室进行。手术是在珠海市人民医院姜小飞主任指导下实施完成。当天下午，共完成2例左心耳封堵术。
    据了解，我院开展的第一例“左心耳封堵术”患者，为一75岁女性病人，7月19日入住贵医大二院心内科一病区。5年前患者因胸闷、气促等曾住院治疗；5年来，症状反复发作，1周前患者胸闷、气促加重，为求进一步诊治，就诊于贵医大二院。
    据心内科经治医生介绍，该患者有高血压病史20余年，血压最高达180/100mmHg，并有“脑梗塞”病史4年余，时感双上肢麻木。此次住院检查诊断，患者症状主要以“房颤”为主，并伴有其它疾病。
    经科室专家团队讨论，并结合患者病史情况，决定为其实施“射频消融术+左心耳封堵术”介入治疗。经充分术前准备后，夏碧桦主任、副主任医师李冀等专家，在麻醉师密切配合下，采取全麻方式进行手术。由于患者年龄相对比较大，病情较复杂，科室请到了在左心耳封堵术方面有丰富经验的珠海市人民医院姜小飞主任现场指导。病人麻醉后，封堵术前，要先进行食道超声及电生理检查，然后进行射频消融术，以纠正心律等，最后进行左心耳封堵术。整个手术前后历时约3小时顺利完成。
    另一例患者，男性，68岁。诊断为心律失常性心肌病，心房颤动，心功能Ⅲ级。也于当天下午接受了电生理检查+射频消融+左心耳封堵术的介入微创治疗。此例手术的“电生理检查+射频消融术”由贵医附院周纬主任实施；“左心耳封堵术”由李冀副主任医师实施。整个过程历时约3小时完成的。
    据李冀副主任医师介绍，此次我院心内科一病区开展左心耳封堵术属黔东南地区首次开展，也是贵州省第六家开展该项手术的医院，为黔东南填补了一项空白。同时，也为黔东南地区心房颤动等心律失常病人因心源性血栓的产生，导致缺血性卒中的风险提供了新的预防手段。
权威资料显示：
    房颤是临床最常见的心率失常疾病之一，中国约有超过800万的房颤病人，对于房颤患者，其卒中风险为正常人群的5倍。对于非瓣膜性房颤患者，导致血栓栓塞事件的血栓有90%来自左心耳。因此，通过对左心耳实行封堵，可从源头上减少心源性血栓的产生，极大地降低缺血性卒中的风险。临床数据显示，实行左心耳封堵，能减少房颤患者卒中发生率85%左右。随着国际上对于房颤患者个体化治疗认识的进一步深化，左心耳封堵术作为口服抗凝药的替代疗法，已成为全球预防心房颤动病人卒中的治疗新趋势。  








    （图文：王临恺）