近日，在贵医大二院的产科病房，用轮椅推来了一位特殊的孕妈。只见她痛苦面容，主诉腹痛难忍，医生问情况，才知道是一位有三次剖宫产史的高龄孕妈，其中2次新生儿都是不良结局，意味着这个宝宝弥足珍贵。可这个“粗心”的宝妈当日早上在负重50斤的重物后出现下腹部剧烈疼痛，当即急诊入我院产科。
值班医师立即请示上级医师组织抢救工作。随即建立静脉通道，抑制宫缩，同时联系床旁超声到场协助诊治。该孕妈孕周仅仅只有28周，宝宝还未足月，又是凶险性前置胎盘，考虑是胎盘早剥或子宫破裂。病情危重，产妇随时可能有大出血，胎儿在宫内也有缺氧窒息的风险，关系到孕产妇及胎儿的生命安全。
此时宝妈的生命征尚稳定，胎心尚正常，孕周仅仅才28周，这给临床医师带来了难题。床旁超声提示前置胎盘，胎盘植入，未见明显早剥，但是腹腔少许积液，造成积液可能性很多，看着孕妇疼痛难忍的面容，产科主治医师张颖果断考虑子宫破裂，出现腹腔內出血可能性极大，立即请普外科医生会诊排查腹腔內脏器破裂，并做了肝肾隐窝区的诊断性腹穿，抽出1毫升暗红色不凝血。腹腔內出血，子宫破裂，手术指征明确。
产科主任黄宜红主任医师当即通知手术室麻醉医生及护理人员做好抢救危重孕产妇的各项准备，新生儿科刘羽中主治医师到场主持抢救新生儿。手术开始，在手术中腹腔內积血达2000ml，子宫下段原手术疤痕全部全层破裂，前置胎盘部分植入，经过近2小时手术，孕妈妈的子宫保住了！新生儿因早产，在手术室经过抢救后当即转入新生儿科继续治疗。
图文、一审：产 科 张 颖
编辑、二审：张 强
三审：王临恺
