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贵医二附院开展黔东南首例内镜下食道静脉曲张套扎术

本报讯  10月14日,贵阳医学院第二附属医院杨辉主任率领的消化二科医护团队为一上消化道大出血的病人实施“内镜下食道静脉曲张套扎术”取得成功,该项治疗技术在黔东南州是第一次开展,填补州内空白。
食管静脉曲张是门静脉高压性肝病的主要临床表现之一,是肝硬化的严重并发症,进行内镜下食管静脉曲张套扎术对抢救食管静脉曲张破裂出血是非常重要的。
该例吴姓患者,50岁,榕江县忠诚镇高文村人。因呕血黑便15小时于9月29日住入贵医二附院消化二科。经检查诊断,患者为肝硬化失代偿期,引起食道胃底静脉曲张破裂出血。胃镜检查示:距门齿20cm以下静脉曲张明显,呈树状突起,紫蓝色,粘膜充血;胃底粘膜片状糜烂,静脉显露,呈条状,紫蓝色。患者急性病容,贫血貌,全身皮肤黏膜苍白,双下眼睑苍白,病情危重,随时有再次大出血、失血性休克、多器官功能障碍等危及生命情况发生。患者入院后即给予抑酸收缩内脏血管止血、保肝、营养肝细胞治疗,使患者病情缓解。但这些方法没有从根本上解除上消化道再次大出血的隐患。
贵医二附院消化二科主任杨辉决定对该患者施行内镜下食道静脉曲张套扎术(EVL),以从根本上解决此类病人反复上消化道大出血的问题。EVL是一种安全、有效、简单的食管静脉曲张破裂出血止血和预防出血的治疗方法,是一种内镜下治疗新技术。医护人员在进行了器械及病人的全面准备后,于10月14日上午对患者施行了内镜下食道静脉曲张套扎术。术后患者坐轮椅被送入病房,进行监护观察和康复治疗。
此项技术在黔东南的开展,为各种病因引起的食管静脉曲张破裂出血患者带来了福音,能有效延长患者生命、降低该类患者死亡率。
 
                                  贵医二附院  王临恺
                                  2014年10月15日

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