近日,笔者在贵医大二院呼吸科功能室见到一种疾病诊查全新方式:只需要患者做呼气动作,检测系统屏幕上的“太阳”就会升起,卡通“人物”也随着患者的呼气而在屏幕上“飘”起来,仅几分钟就完成了检查。而这检测过程的数据,则被该系统记录下来并进行自动分析处理后,输出一份检测报告。这就是奇妙的呼出气一氧化氮(FeNO)检测。
据呼吸科主任李礼介绍,为了进一步丰富临床呼吸道疾病的诊疗手段,提高诊疗水平,在院支持下,该院呼吸科率先在黔东南地区引进了这台呼出气一氧化氮(FeNO)检测设备,开展“呼出气一氧化氮检测”这一全新的诊查项目。
李礼主任进一步介绍,日常生活中,许多人都被咳嗽困扰着,有的甚至频繁发作、久治难愈。咳嗽是一种很常见的临床表现症状,很多疾病都会导致咳嗽,其诱因也比较复杂。如果要去一一细分每种咳嗽的病因,往往需要通过很多检测手段来明确,比如说肺功能、胸部影像学检查等,然而即便有这些检查,有些患者的咳嗽仍然无法得到确诊。而FeNO检测是近年来呼吸科开展的一项新型、无创检查,相比其他无创炎症检查技术过程更加简单方便,结果精确可靠,重复性好,是一种理想的评估气道炎症性疾病的无创检查方法。FeNO检查只需要患者配合做呼气动作,仅几分钟就可以完成检查。它主要应用于慢性咳嗽的诊治、支气管哮喘的诊断和规范化管理,同时对特异性变态反应、肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、间质性肺疾病的鉴别、诊断和治疗具有指导意义。
呼吸科副主任黄英对呼吸疾病的诊治方法上也作了详细解释,她说,在临床上,引起咳嗽的病因包含普通感冒、支气管炎、上气道变态反应、嗜酸粒细胞性支气管炎和咳嗽变异性哮喘等,同时消化道疾病如胃-食管反流病(GERD)同样会引起咳嗽,而对于其中的一些疾病如上气道变态反应、嗜酸粒细胞性支气管炎和咳嗽变异性哮喘其FeNO会明显升高,因此,通过FeNO检测有助于明确咳嗽的病因。此外,FeNO在预期和检测疾病对激素治疗反应上也有着重要的作用,如临床上FeNO在哮喘的诊断、对激素治疗的反应、指导治疗等很多方面具有重要的应用价值。
每一种成熟的新的检查或治疗手段的临床应用,都是医学科学向前发展的标识,其目的都是为提高医疗诊治水平,减轻患者痛苦,促进生命健康。
(玺开)
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