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患癌“镜面人”接受手术治疗

患癌“镜面人”接受手术治疗 本报讯 3月10日,一位患“十二脂肠壶湖部腺癌”的“镜面人”患者在贵阳医学院第二附属医院接受了“胰十二脂肠切除”手术,目前患者在该院ICU室进一步观察治疗中。
    该例王姓病人为一62岁男性患者,贵州省榕江县三江乡人。据述,1年前患者无明显诱因出现上腹部持续性隐痛不适,院外口服药物治疗症状可好转,但反复发作。2月前在该院住院治疗,考虑“慢性浅表性胃炎、胆总管下段梗阻并感染”等症治疗好转出院。本次入院前10天,患者无明显诱因上述症状再次发作,并伴皮肤黄染、畏寒、发热,遂到位处贵州凯里的贵阳医学院第二附属医院普外科就诊,以求明确诊治。普外科主任医师舒逍教授对患者进行了仔细检查,并结合CT、磁共振等影像辅查,诊断患者患有“十二指肠壶湖部肿瘤”。与此同时,该院医疗专家们还意外地发现他的心、肝、胆、脾、胃、胰腺和肺整个内脏的位置都跟正常人完全相反——该患者是医学上俗称的“镜面人”。
    “镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”,即心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反,心脏、脾脏在右边,肝脏位于左边,心、肝、脾的位置好像是正常脏器的镜中像。有医学专家认为,“镜面人”是在人体胚胎发育过程中,与父母体内基因的一个位点同时出现突变有关,其发生几率大约为百万分之一,其成因目前还没有科学定论。据舒逍教授介绍,“镜面人”因手脚等是对称的,表现不出来,只有通过单体脏器才能看出来,而且“镜面人”虽然内脏全部错位,但只是位置发生变化,相互间的关系并未改变,因此生理功能与正常人一样,对健康与生活都没有太大影响。但值得注意的是,“镜面人”一旦患病,医生如果按照常规判断极有可能发生误诊。
    经充分准备后,由舒逍教授主刀,其所率团队杨海峰、罗来杰等医生于3月10日上午为患者成功实施了“胰十二脂肠切除术”,手术切除范围包括部分胰腺、整段十二指肠、胆管下端、部分胃及空肠上端。切除组织经病理学检查结果为“十二指肠壶湖部腺癌,浸润深肌层。小肠切缘及胰头胆囊均未见癌组织蔓延。” 附:图为术前该患者的磁共振检查影像 (王临恺)


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